0次浏览 发布时间:2025-05-10 13:33:00
近日,经常有膝盖疼痛的患者前来就诊。甚至有一位女士被家属用轮椅推到医院,被医生诊断为半月板损伤。医生细问之下得知,这位女士为了减重,每天在家跟着视频跳绳20分钟,结果导致了半月板损伤。
在各类膝关节运动损伤中,半月板损伤是发病率最高的一种,半月板手术约占膝关节运动损伤手术的一半以上。数据统计显示,每10000人中有6~7人会发生半月板损伤。
膝盖是连接大腿骨和小腿骨的地方,在两部分骨头的连接处,垫着两片半月形的纤维软骨板,这就是半月板。半月板分为内侧半月板和外侧半月板。从外形上看,半月板周围厚、中心薄、上凹下平。半月板周围部分与膝盖上下骨头衔接的地方比较厚,血供比较多,受伤后容易恢复,但它的中央部分较薄,相对来说,血供较少,撕裂后就很难愈合了。
薄薄半月板,作用很强大
01
稳定作用
大腿骨和小腿骨的形状并不是完全契合的,半月板这块垫子把大腿骨和小腿骨之间多余的缝隙填满了。同时,半月板能在膝关节弯曲、伸直的过程中随着胫骨一起运动,起到稳定作用。
02
缓冲作用
如果膝盖里面没有半月板,大腿骨和小腿骨直接接触,那就不管是走路、跳跃、跑步,我们的关节、软骨等都会承受很大的压力,非常容易磨损和受伤。有了半月板这块垫子,就能很好地缓冲压力。
03
润滑作用
半月板能分泌润滑液,提供很好的营养和润滑作用,有助于减少膝关节运动时的摩擦,相当于随时随地给内部膝盖“做SPA”。
四要素成就半月板“杀手”
半月板如此重要,但它始终被夹在两块骨头中间摩擦,所以它真是个“消耗品”。不管是走路、跑步、跳跃……只要需要做动作,就会对半月板产生磨损和消耗。它在帮助骨头减少摩擦、缓冲压力的时候,是以自身的磨损为代价的。而且,随着年龄的增加,我们的半月板也会随之老化。
有人不免担心:“既然如此,半月板早晚都会被消耗殆尽啊!”从理论上讲,半月板确实会被消耗殆尽。但大家也不用太担心,只要正常使用半月板,在正常磨损和老化的情况下,半月板是可以陪我们到老的。
导致半月板损伤的主要因素,是不合理使用,或者一些突发情况,特别是过于剧烈的运动或错误的运动方式,会使半月板承受突如其来的力量。此时,半月板有可能瞬间撕裂或断裂,让患者产生急性损伤和疼痛。
这种突如其来的力量必须满足四个因素:膝半屈、内收或外展、重力挤压和旋转力量。具体到运动中,只有膝关节弯曲,同侧脚固定不动,同时通过旋转膝关节来改变方向,这四个因素才能同时被满足,结果就是导致急性半月板损伤。
这个伤害性极大的动作,存在于多种运动中,比如足球、篮球、羽毛球、滑雪、跆拳道等。当足球运动员射门时,篮球运动员攻防快速改变方向时,膝盖都在迅速且频繁变换方向。此时的半月板就是“矛盾”的,它不知道自己到底该往哪个方向去、该承接哪块骨头的力量,最终就会产生损伤。
其实,有些运动本来是不会损伤半月板的,但因为我们盲目锻炼,结果导致了半月板破裂。其中最典型的,就是很多人都爱做的运动——跳绳。
如何在跳绳运动中保护好半月板?首先,动作要标准。跳绳时,膝盖微微弯曲,起到缓冲作用。其次,要避免跳跃过高或用力过猛。再次,落地动作要注意。当跳绳者落地时双腿僵直,没有利用膝盖的弯曲来缓冲冲击力时,半月板损伤的发生风险就会显著增加。中老年人的半月板因老化而弹性降低,同时变脆、变薄,更容易发生损伤。所以,中老年人在跳绳时,如果感到膝关节不适或疼痛,就要及时停止运动,并就医检查。
半月板损伤如何自测
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